คปภ. แจงเงื่อนไข Copayment ประกันภัยสุขภาพ
205 กรุงเทพฯ 25 ม.ค.-สำนักงาน คปภ. ชี้แจงเงื่อนไข Copayment หวังดึงเบี้ยประกันภัยสุขภาพไม่ให้พุ่ง ตามเงินเฟ้อ นายชูฉัตร ประมูลผล เลขาธิการ คปภ. เปิดเผยว่า กรณีการเผยแพร่ข้อมูลที่คลาดเคลื่อน ไม่ครบถ้วนในสื่อโซเชียลมีเดีย เรื่องข้อกำหนดหลักเกณฑ์การให้มีค่าใช้จ่ายร่วม (Copayment) ของสัญญาประกันภัยสุขภาพ จนอาจเข้าใจผิดในวงกว้าง กระทบต่อการตัดสินใจของประชาชนในการวางแผนด้านประกันภัยสุขภาพนั้น ขอย้ำว่า เบี้ยประกันภัยสุขภาพมีแนวโน้มเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง เฉลี่ยประมาณ 3-5% ต่อปี เนื่องมาจากหลายปัจจัย อาทิ อัตราเงินเฟ้อ ต้นทุนการรับประกันภัยสูงขึ้น ทำให้เกิดปัญหาประชาชนเข้าถึงการประกันภัยสุขภาพได้ยากขึ้น และกลุ่มผู้ที่มีกรมธรรม์อยู่แล้วอาจต้องออกจากระบบ เนื่องจากไม่สามารถรับภาระค่าเบี้ยประกันที่เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องได้ เพื่อแก้ไขปัญหาและป้องกันผลกระทบดังกล่าว คปภ.จึงได้กำหนดแนวทาง Copayment ใน 2 รูปแบบ ได้แก่ 1.แบบมีส่วนร่วมจ่าย Copayment ตั้งแต่เริ่มต้นทำประกันภัยสุขภาพ สำหรับผู้เอาประกันภัยภาคสมัครใจ จะได้รับส่วนลด ค่าเบี้ยประกันภัยทันที แต่ต้องร่วมจ่ายทุกครั้งตามสัดส่วนที่ระบุในสัญญา และ 2 แบบกำหนดให้มีส่วนร่วมจ่าย Copayment ในเงื่อนไขการต่ออายุกรณีครบรอบปีกรมธรรม์ประกันภัย (Renewal) สำหรับผู้เอาประกันภัยร่วมจ่ายเฉพาะในปีต่ออายุกรมธรรม์ประกันภัยปีถัดไป หากผู้เอาประกันภัยเข้าหลักเกณฑ์ใน 2 […]
