ชัวร์ก่อนแชร์ : ยาลดความดันกินแล้วเป็นโรคไต จริงหรือ ?

บนสื่อสังคมออนไลน์แชร์ข้อว่าผู้ป่วยกินยาลดความดันเลือดเป็นประจำ อาจทำให้เกิดโรคไต ไตเสื่อม ไตวาย จริงหรือ ?

🎯 ตรวจสอบข้อเท็จจริงและคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญ รศ.นพ.สุรศักดิ์ กันตชูเวสศิริ สาขาวิชาโรคไต ภาควิชาอายุรศาสตร์ คณะแพทยศาสตร์โรงพยาบาลรามาธิบดี

มีคนเข้าใจว่ากินยาลดความดันเลือดสูง จะทำให้สะสม ทำให้เกิดไตวาย ตับวาย ไม่เป็นความจริง

ยาลดความดันเลือดสูงมีการใช้กันมานานแล้วในต่างประเทศก็ไม่มีปัญหาต่าง ๆ เหล่านี้

ในทางตรงกันข้าม ยาลดความดันเลือดสูง “ชะลอ” ไม่ให้เกิดไตเสื่อม ไตวาย ซึ่งเป็นยาที่ต้องกิน ถ้าผู้ป่วยความดันเลือดสูงกินยาสม่ำเสมอ ความดันเลือดอยู่ในเกณฑ์ปกติ ไตไม่ต้องทำงานหนัก โอกาสเป็นโรคไตวายก็น้อยลง

ยาลดความดันเลือดสูง มีกลไกการทำงานอย่างไร ?

ปกติความดันเลือดสูงเป็นตัวเร่งการทำงานของไต ทำให้ไตขับปัสสาวะออกมา ขับของเสียออกมา

การลดความดันเลือดด้วยการกินยา จะทำให้ความดันเลือดต่ำอยู่ในเกณฑ์ปกติ ไตทำงานได้ปกติ ก็จะไม่ทำให้ไตเสื่อม ไตวาย เพราะการที่มีความดันเลือดสูงทำให้หลอดเลือดเสื่อมด้วย หลอดเลือดที่ไตก็เสื่อมตามความดันเลือดที่สูงขึ้น

“ความดันเลือดสูง” อาการแบบไหนที่ต้องกินยา ?

คนที่มีความดันเลือดสูงบางคนไม่มีอาการ

ผู้ป่วยบางคนมีอาการเพราะความดันเลือดสูงมาก ๆ จะมีอาการปวดศีรษะ วิงเวียน มึนงง เดินเซ บางคนก็สับสน เวลาที่ไปโรงพยาบาลก็จะได้รับการตรวจวัดความดันเลือด จะรู้ว่าตัวบนสูงหรือไม่สูง

ตัวบน 120 มิลลิเมตรปรอท ตัวล่าง 80 มิลลิเมตรปรอท

ถ้าค่าความดันเลือดตัวบนสูงมากกว่า 120 มม.ปรอท แสดงว่าเริ่มความดันเลือดสูงแล้ว อาจจะยังไม่ต้องกินยา เพียงแต่ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมสุขภาพ เรื่องการกินอาหาร และการออกกำลังกาย

ใครที่วัดความดันเลือดได้ค่าตัวบนมากกว่า 140 มม.ปรอท ควรจะต้องกินยา และให้แพทย์ปรับยาตามอาการและผลค่าความดันเลือด และไม่ควรซื้อยากินเอง

ยาลดความดันเลือดสูงต้องปรับให้เหมาะสมตามขนาดโดยแพทย์ และปรับตามความดันเลือดที่สูงขึ้น

ผู้ป่วยความดันเลือดสูง “ไม่กินยา” ได้หรือไม่ ?

ผู้ป่วยความดันเลือดสูงถ้าใช้วิธีรักษาตามธรรมชาติ นั่นคือ กินอาหารที่ถูกต้อง ไม่กินเค็มมากเกินไป ออกกำลังกายสม่ำเสมอเพื่อให้เหงื่อออกมาก ๆ หลีกเลี่ยงเครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์ทุกชนิด และไม่สูบบุหรี่

การกินผักและผลไม้มาก ๆ ก็จะช่วยเรื่องความดันเลือดสูงได้ เพราะมีทั้งสารต้านอนุมูลอิสระ เกลือแร่ โพแทสเซียม แมกนีเซียมต่าง ๆ ทำให้ความดันเลือดลดลงโดยวิธีธรรมชาติ และอาจลดการกินยาลงได้ แต่ก็ขึ้นกับการดูแลของแพทย์ในการปรับลดยาให้เหมาะสมในผู้ป่วยแต่ละคน

ในคนที่กินยาลดความดันเลือดสูงเพราะเป็นความดันเลือดสูง และเข้าใจผิดไปกินอาหารเสริมหรือสมุนไพรเพื่อลดความดันเลือดก็จะหยุดยาแผนปัจจุบันที่กินประจำ ก็อาจจะมีความเสี่ยงได้รับอันตราย    

ผู้ป่วยความดันเลือดสูงที่หยุดกินยาลดความดัน บางคนมีความดันเลือดสูงขึ้นอย่างรวดเร็ว ถ้าสูงมากจนกระทั่งมีโรคแทรกซ้อน เช่น หลอดเลือดในสมองแตก อัมพาต หัวใจวายได้

ดังนั้น การลดยาความดันเลือด หรือปรับขนาดการใช้ยาลดความดันเลือด ควรอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์จะปลอดภัยที่สุด

เรื่องอาหารเสริมไม่แนะนำ กินผักและผลไม้ กินเนื้อสัตว์ กินธัญพืชต่าง ๆ ให้ครบถ้วนจะดีกว่า เพราะอาหารเหล่านี้จะช่วยลดความดันเลือดได้โดยธรรมชาติจะดีกว่า

รวมถึงลดกินอาหารเค็ม เครื่องปรุงรสชนิดต่าง ๆ (ซีอิ๊วขาว น้ำปลา ผงชูรส ซุปก้อน) มีผลทำให้ความดันเลือดสูงขึ้น

ยาลดความดันเลือดสูงได้รับการพิสูจน์แล้วทั่วโลก ใช้กันมาหลายสิบปี โดยเฉพาะผู้ป่วยโรคไตรับรองว่าปลอดภัย

ผู้ป่วยโรคไตจะต้องกินยาลดความดันเลือด เพราะความดันเลือดสูงมักจะเป็นมากและค่อนข้างรุนแรง ถ้าหยุดยาลดความดันเลือดสูงจะอันตรายมาก

แนะนำว่าควรจะกินยาอย่างสม่ำเสมอ บางคนกินเช้าและเย็น บางคนกินวันละครั้งมื้อเช้า ขึ้นกับว่าเป็นมากหรือน้อย ซึ่งแพทย์เจ้าของไข้จะปรับขนาดยาลดความดันเลือดสูงให้เหมาะสม

ความดันเลือดถ้าอยู่ในเกณฑ์ปกติได้ คือ ตัวบน 120-130 มม.ปรอท จะทำให้การเป็นโรคไตน้อยลงได้มาก ซึ่งเป็นข้อมูลที่พิสูจน์แล้วทั่วโลก ทางการแพทย์ก็รับรองว่าควรจะให้ความดันเลือดของผู้ป่วยโรคไตอยู่ในเกณฑ์ปกติเพื่อป้องกันการเกิดไตวาย

การเข้าใจถึงกลไกของยา ทำให้ไม่เสียโอกาสในการรักษาโรค และ/หรือ อาการที่เจ็บป่วย

สัมภาษณ์โดย พีรพล อนุตรโสตถิ์

เรียบเรียงโดย คมส์ธนนท์ ศุขอัจจะสกุล

ดูเพิ่มเติมรายการ ชัวร์ก่อนแชร์ : ยาลดความดันกินแล้วเป็นโรคไต จริงหรือ ?